学会辅助生殖技术 这些超声知识需要把握

成像在辅助生殖转换过程中会很强重要发挥作用，通过成像必需对睾丸增生高约来进行评量、对睾丸来进行天气预报和评量睾丸储藏功能等。在 2016 年 6 年初，来自以色列特拉维夫医学院梅尔教学医院的 Anat Hershko-Klement 和 Ronnie Tepper 博士在 Fertility and Sterility 学术期刊上就成像在辅助生殖中会的发挥作用来进行了概述。下面就该综述的主要内容可来进行总结。

评量睾丸增生高约

基本上病理护士在辅助生殖的始疗转换过程中会都更加希望患者的睾丸增生是厚的。以外很多护士看来，睾丸增生偏薄的定义为睾丸增生厚高于 7 mm，睾丸增生高约高于 7 mm 与替换成成功叛将低有关，另一方面，这并不这样一来睾丸增生高约和替换成成功叛将彼此间不存在线开放性相关，或一个指明的睾丸增生高约仅值来个人兴趣胚胎发育替换成。

2014 年发表的一篇系统回顾和 meta 分析指出，睾丸增生测量对辅助生殖时间尺度的分娩叛将的预测发挥作用十分有限，而且作者还指出，对于仅仅根据测量睾丸增生高约来特别强调病理决策时应慎重对待。对于睾丸增生高约和胚胎发育移植成功叛将彼此间的关系，以外各方的学术研究结论并不指明。有的学术研究见到，在 IVF 时间尺度中会患者的增生越厚，分娩叛将越高。有学术研究看来两者相关开放性不显著，还有学术研究看来两者无相关开放性。

图 1 更早睾丸时的三层厚睾丸增生

图 2 四维该系统结果显示的睾丸肌层腹腔网

图 3 二维该系统结果显示的睾丸肌层腹腔网

评量睾丸增生的国家主义和收缩

在经成像检查中会可以见到，睾丸增生下层的收缩可以表现为睾丸增生波的表现形式。这些增生波起源地睾丸增生下的肌层且必需对激素性刺激特别强调化学反应。深入的学术研究见到增生波有不同的影像、方向和国家主义表现形式，且与分娩时间尺度有相关开放性。睾丸更早波的国家主义方向从宫在底到宫在颈，睾丸更早和排卵前则国家主义方向为从宫在颈到宫在底。精子的国家主义和胚胎发育的输送都包括子的宫在收缩合力，睾丸不收缩时才有利于胚胎发育替换成。一些学术研究已经指出增生波的振幅和辅助生殖时间尺度的结果负相关。

不过，以外对于睾丸增生下层的收缩国家主义天气预报并未列入各辅助生殖中会心的基本上检查概念设计。但对于反复移植失败，或在暂定替换成胚胎发育时间表前后显现出显著呕吐的患者，或为了指明来进行胚胎发育移植打算后的睾丸是否足够不稳定的，可以考虑来进行该概念设计天气预报。

图 4 四维成像评量睾丸一般来说

睾丸天气预报及睾丸一般来说与卵子的测试的关系

经成像天气预报联合雌孕激素水平检测是辅助生殖时间尺度的基本上天气预报检查概念设计。但是，有学术研究也指出仅仅成像天气预报就必需获取确切的天气预报信息。在自然分娩中会，睾丸的生长速度为 1.1~1.4 mm/d，但在睾丸性刺激时间尺度中会，睾丸生长速度可曾达 1.7 mm/d。排卵接踵而来的关键是了解睾丸平均高约，18 mm 通常被设置为成熟睾丸的短时间。卵子的胞浆的测试对成功配子有重要发挥作用，因此确切测量睾丸高约十分重要。

图 5 三维成像评量睾丸一般来说

评量睾丸储藏功能的窦状泡泡计仅

窦状睾丸计仅是用到经成像对睾丸储藏功能来进行直观评量的一种方法。通过二维成像对双侧睾丸内高约 2~10 mm（或 3~8 mm）的睾丸来进行计仅。窦状睾丸计仅偏少被列于窦状睾丸仅高于 3~6 个。一个网络调查表明，约 71.2% 的病理护士声称，在其病理工作转换过程中会，窦状睾丸计仅是一个必要的检查概念设计。

以外窦状睾丸计仅的不足在于依赖标准开放性。虽然它是一个成像检查指标，但是依赖转换个人兴趣或能量密度控制。依赖简化从而导致检查的可重复开放性较低。以外很多学术研究人员在探索窦状睾丸计仅与血清抗苗勒管激素的相关开放性。学术研究表明，在对睾丸化学反应开放性的预测方面，两者很强相似的实用价值。不过，结果显示试验中学术研究表明，在预测睾丸化学反应开放性方面，抗苗勒管激素的确切开放性也许更加高。

腹腔和始疗结果

胚胎发育发育中会睾丸的该系统心脏特点与辅助生殖结局彼此间的关系正在被学术研究。睾丸的心脏特有种密度与配子成功叛将及最终的分娩叛将彼此间有显著的相关开放性。由于技术的演进，辅助生殖的成功叛将有了显著提高，因此上述的学术研究结果并没有常用个人兴趣病理实践。除此之外，腹腔特有种少的睾丸仍然不存在成功受孕的或许，因此无法将其丢弃。对于睾丸的储藏状态评量，通过对睾丸动脉来进行该系统成像检查并无法获得有实用价值的信息。

图 6 该系统结果显示的睾丸

辅助生殖

在辅助生殖的**和胚胎发育移植转换过程中会，成像是相关转换的主要辅助手段。从理论上讲，该系统心脏成像必需减少在**转换过程中会激起的腹腔损伤风险，但是其额外实用价值并未赢取证实。在胚胎发育移植方面，多个 meta 推断，成像引导下胚胎发育移植必需显著提高分娩叛将和活产叛将。

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编辑： 高瑞秋