肉“伟哥”能长寿吗？

阴茎勃起功能障碍（ED）是一种多因素且常见的结核病，因素了40％以上的70岁以上的成人，精神病ED的成人已被明确为发生全身性壁结核病的高危群体。放射治疗方法有两种：一是局部常用次于地尔，使血管壁扩张、变硬；二是常用PDE5类似物（如伟哥），减缓中的的酚类酶5(PDE5)，使血流量减低。由于PDE5类似物会下降血压，似乎有脑癌猝死的可能性。

然而在2017年，托马斯-霍尔兹曼等人研究工作确实：有过脑癌日本史的成人对PDE5类似物的耐受性很好，它或许可以更长生命期，预防心肌梗塞和冠心病。

3翌年22日，瑞典卡罗林斯卡医学院的一项研究工作发表在《美国脑癌医学院》上，研究工作职员发现：精神病冠状腹腔结核病和ED的成人，若施打伟哥，生命期似乎较短，脑癌猝死可能性似乎更高于。

Daniel P.Andersson et al. Association of Phosphodiesterase-5 Inhibitors Versus Alprostadil With Survival in Men With Coronary Artery Disease.DOI：10.1016 / j.jacc.2021.01.045

在这项上新研究工作中的，研究工作职员尝试比较次于地尔和PDE5类似物对成人患冠状腹腔结核病有何因素？该研究工作包括16500名给与PDE5类似物放射治疗的成人，以及多达2000名给与次于地尔放射治疗的成人。平均随访星期为5.8年，PDE5类似物小组为2，261亦然生还（14％），次于地尔小组为521亦然（26％）。与给与次于地尔放射治疗小组相比，PDE5类似物小组的生还率较高于（HR：0.88； 95％CI：0.79~0.98），且与心梗、冠心病、全身性壁生还事件的血管壁再通有关联。

常用PDE5类似物放射治疗与次于地尔放射治疗后对患冠状腹腔结核病成人的全因生还率、高血压、冠心病、全身性壁结核病生还率、非全身性壁生还率、血管壁重建、外周腹腔结核病和馀中的的因素

研究工作结果发现：给与PDE5类似物的成人比给与次于地尔的成人生命期较短，心梗（MI）、冠心病、肾扩张和搭桥手术的可能性更高于，且这种保护是静脉注射依赖性的。因此，PDE5类似物静脉注射减低，上述可能性越高于。值得注意，与常用次于地尔放射治疗相比，常用PDE5类似物放射治疗与MI发生可能性下降19％有关（HR：0.81； 95％CI：0.70~0.93）；与住院型心衰发生可能性下降25％有关（HR：0.75； 95％CI：0.64~0.88）；在给与次于地尔和PDE5类似物放射治疗小组中的，全身性壁生还的比亦然则有40％（521人中的有209人）和35％（2，261人中的有790人）。与次于地尔相比，常用PDE5类似物与较高于的全身性壁可能性（HR：0.83； 95％CI：0.70~0.98）有，但与非全身性壁结核病的生还事件（HR：0.92； 95％CI：0.79~0.99）或多或少。

"这确实普遍存在因果关系。"Holzmann说。"给与PDE5类似物的人比施打次于地尔的人似乎更肥胖。"这些发现似乎与PDE5类似物对血管壁舒张、血栓形成和增生有积极有关，但是由于辨别性研究工作的设计的缘故，这些原始数据无法明确PDE5类似物的因果关系。

由于PDE5类似物在瑞典只能凭处方卖给，不能在当铺卖给，但霍尔兹曼希望精神病冠状腹腔结核病的成人不要羞于跟医生表达。"今天研究工作也确实，PDE5类似物似乎会减少脑癌猝死和更长生命期。"他说。