划重点：泌尿系的第八版 TNM 应于

由 AJCC 制订的 TNM 已确定管理系统是应用最广泛的已确定管理系统，该已确定管理系统可以有利于设法针灸对进行已确定，从而决定治疗法方案，并判断的预后，同时也为针灸研究获取了标准化依据。以外，基于同类型的循证医学确凿，TNM 已确定管理系统已经管理系统系统升级到第八版，下面就让我们来了解泌尿系的同类型版 TNM 已确定。

肿瘤

管理系统系统升级段落：

1. Ta 从非增生性疣状肿瘤换成非增生性鳞肿瘤；

2. T1 从侵害牙龈结缔组织换成更具体的表述：侵害、包皮或体的牙龈结缔组织；有无神经侵害也用来划分 T1a 和 T1b；

3. T2 均包括侵害粘液，侵害卵巢粘液系统升级为 T3；

4. 侵害卵巢直到现在被评定 T2，现在根据卵巢粘液的增生情形既可以评定 T2，也可以评定 T3；

5. N1 和 N2 的区别由 1 个输卵管腹腔淋巴结转回换成 2 个输卵管腹腔淋巴结转回。

肿瘤

管理系统系统升级段落：不再划分 T2 之前的 T2a、T2b、T2c，确立更名为 T2。

卵巢肿瘤

管理系统系统升级段落：

1. 纯精原细胞腺以 3 cm 为界更进一步统称 T1a 和 T1b；

2. 附睾侵害从 T1 系统升级为 T2；

3. T2 增加了卵巢门软组织侵害和侵害精索血管/淋巴管，但无实质增生。

结核

管理系统系统升级段落：对于 T3a，将侵害包含肌层的肾脏改侵害肾段肾脏，并增加了侵害肾窦饲料。

十二指肠肿瘤

管理系统系统升级段落：

1. 十二指肠憩室肿瘤的已确定没有 T2；

2. N1 增加十二指肠一处淋巴结转回；

3. T4 之前，基质增生必须是通过十二指肠增生；

4. M1 统称 M1a 和 M1b，M1a 为非区域淋巴结转回；M1b 为远处转回。

校对： 杨洁