急腹症的症状表现

急腹症发病后会呈现腹痛、腹胀、呕吐及大小便异常、寒热出汗等症状。

病症发展：

1、起病症况有无先驱症状，如内科急腹症常先有发热、呕吐而后才有腹痛，外科急腹症则往往呈现腹痛，继之发热。腹痛产生的急缓，同时或即刻、随后呈现的症状等对诊断有帮助。

2、腹痛部位一般情况腹痛起始和最明显的部位，往往是病变所在的部位。应重视询问疼痛有无转移及放射，如阑尾炎有转移性右下腹痛，网膜、回肠病变疼痛初在中上腹或脐周，以后局限于病变所在部位。胆道病症常有右肩背部放射痛，胰腺炎常有左腰部放射痛，肾绞痛则多向会阴部放射。

龟头炎、腹痛性质腹膜炎呈持续性锐痛，空腔脏器梗阻或扩张为阵发性绞痛，脏器扭转或破裂可诱发强烈的绞痛或持续性痛。血管梗阻疼痛强烈、持续。中毒与代谢障碍性腹痛强烈而无明确定向。发作的特点可分持续性、阵发性和持续疼痛伴有阵发性加重，持续性疼痛多反映腹内炎症和出血，阵发性腹痛多为空脏器官梗阻或痉挛，持续性疼痛伴阵发性加重提示炎症与梗阻并存。

4、腹痛程度口腹痛一般可有胀痛、刺痛、烧灼样痛、刀割样痛、钻顶样痛、绞痛等，程度可轻可重。不能仅凭疼痛程度来判断病症的加重度。

5、引发加剧或缓解要素急性腹膜炎腹痛在静卧时减轻，腹壁加压或改变体位时加重，铅绞痛时患者常喜按，胆绞痛可因脂肪餐引发，暴食是急性胃扩张的诱因，急性出血坏死性肠炎多与饮食不洁相关。

6、腹痛时体位如脏器穿孔、破裂所致的腹膜炎，患者常采取侧卧屈曲位，厌动，即安静型;胆道蛔虫，胆绞痛患者常辗转反侧，抱腹，即吵闹型。部分急性胰腺炎患者采取俯卧位或膝胸卧位疼痛可减轻。

伴随症状：

1、恶心、呕吐：早期为反射性，是内脏神经受刺激所致。如阑尾炎早期、胃十二指肠溃疡穿孔等。由于胃肠道通过障碍造成呕吐，称为逆流性呕吐，一般表现较晚、较重，如晚期肠梗阻。也有因毒素吸收，刺激中枢所致，晚期呈现呕吐。呕吐物的性质对诊断有重要参考价值。

2、大便情况：询问有无排气及大便，大便性状及颜色。如腹痛发作后停止排气、排便，多为机械性肠梗阻。反之，若呈现腹泻或里急后重，或许是肠炎或痢疾。柏油样便常为上消化道出血，小儿果酱样便应思考肠套叠。

龟头炎、其他：绞痛伴有尿频、尿急、尿痛或血尿，多思考泌尿系统感染或结石;腹痛伴有胸闷、咳嗽、血痰或伴有心律失常，应思考胸膜、肺部炎症或心绞痛等;伴寒战、高热，可见于急性化脓性胆管炎症、腹腔脏器脓肿、大叶性肺炎、化脓性心包炎等;伴黄疽，可见于急性肝、胆道病症、胰腺病症、急性溶血等;伴休克，常见于急性腹腔内出血、急性梗阻性化脓性胆管炎症、绞窄性肠梗阻、消化性溃疡急性穿孔、急性胰腺炎、急性心肌梗死等。